Homo-bisexualité et VIH au Sénégal : projets ELIHoS, 2007-2008

Les premières enquêtes menées au Sénégal auprès d'hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes, dans le cadre de la lutte contre le SIDA, révèlent des taux de bisexualité élevés. En 2007, une nouvelle enquête épidémiologique et comportementale a été réalisée. La question des pratiques bisexuelles y a été abordée de façon approfondie. Dans cette présentation nous caractérisons, à partir de cette enquête, la pluralité de formes que peuvent recouvrir ces pratiques au Sénégal. Nous construisons une typologie des pratiques bisexuelles en cinq classes, à partir de quelques indicateurs clés : les partenaires sexuels sur l'année, la vie en couple et le fait d'avoir ou non un partenaire régulier et/ou une partenaire régulière au moment de l'enquête. Nous proposons d'autre part une catégorisation des types de relations au sein desquelles ont eu lieu le dernier rapport sexuel de chaque enquêté à partir des informations que celui-ci a fourni sur la durée, la régularité de cette relation et son cadre sentimental. Nous montrons que la typologie proposée des pratiques homo-bisexuelles est cohérente avec la classification des types de relations. Enfin, nous analyserons l'utilisation du préservatif lors du dernier rapport sexuel avec un homme et du dernier rapport sexuel avec une femme. Analyser les prises de risques à partir du dernier rapport sexuel plutôt que sur une période de temps donnée permets, outre les variables propres à ego, de prendre aussi en considération des éléments contextuels (lieu du rapport sexuel par exemple) et des caractéristiques du partenaire et de la relation. Nous montrerons que ces éléments sont essentiels pour comprendre la non utilisation du préservatif.